YRD. DOÇ. NİHAL OLGAÇ DÜNDAR

Çocuk acil ve çocuk nöroloji polikliniğine ilk nöbetle başvuran olguların değerlendirilmesi ve izlemi

Epileptik nöbet bir grup serebral nöronun ani, anormal ve aşırı boşalmasına bağlı olarak geçici bulgu ve/veya semptomların ortaya çıkmasıdır. Epilepsinin çeşitli çalışmalarda genel popülasyonda görülme sıklığı % 0,5-0,8’dir. Çalışmamızda bir yıl içinde başvuran 138 hastanın nöbet tipleri, etyolojik faktörleri, altta yatan risk faktörleri, nöbet tekrarı, prognozu ve prognozu belirleyen faktörlerin belirlenmesi, hastaların özgeçmişinin, aile öyküsünün, EEG kayıtlarının, beyin MRG bulgularının değerlendirilmesi amaçlandı. Çalışmamızda 138 olgunun 60’ı (% 43,5) febril nöbet, 8’i (% 5,8) MSS enfeksiyonu, 6’sı travma (% 4,3), 3’ü (% 2,1) intoksikasyon, 4’ü (% 2,9) metabolik problem sonrası nöbet, 4’ü ateşin tetiklediği nöbet (% 2,9), 55’i (% 39,9) tetiklenmemiş nöbet olarak değerlendirildi. Elli beş tetiklenmemiş nöbetin 22’si (% 40) tek tetiklenmemiş nöbet, 13’ü (% 23,6) iki kez, 12’si (% 21,8) üç kez, 3’ü (% 5,5) dört kez, 2’si (% 3,6) beş kez, 3’ü de (% 5,5) altı kez nöbet geçirdi. İki ve üzeri tetiklenmemiş nöbet geçirenler epilepsi olarak kabul edildi ve ilaç başlandı. Çalışmamızda tüm olgularda yaşın 72 aydan küçük olması ile nöbet tekrarı arasında istatistiksel anlamlı ilişki bulundu. Nöroradyolojik verilerin patolojik olması durumunda nöbet tekrarının arttığı görüldü. Verilerimiz değerlendirildiğinde EEG’nin patolojik olması ile de nöbetin tekrarı arasında da istatistiksel olarak anlamlı ilişki bulundu. Çalışmamızda tetiklenmemiş nöbeti olan olgularda ise yaşın 72 aydan büyük olması ile nöbet tekrarı arasında istatiksel olarak anlamlı ilişki saptandı. Ayrıca tetiklenmemiş nöbeti olan olgularda patolojik EEG bulgusu ve patolojik beyin MRG bulguları ile nöbet tekrarı arasında istatiksel olarak anlamlı ilişki vardı. Anahtar kelimeler: İlk nöbet, epilepsi, febril nöbet, EEG, beyin MRG