PROF. DR. MUZAFFER KIRIŞ

Van il merkezindeki okullardaki sekretuar otitis media prevalansı ve risk faktörleri

Çocukluk çağının sık görülen hastalıklarından biri olan SOM tanı güçlüğü nedeniyle gözden kaçabilmekte ve KOM gelişmesi yanında kalıcı sekellere de neden olmaktadır. Ayrıca SOM’nın çocuklarda dil gelişimi ve öğrenme üzerine de olumsuz etkileri vardır. Bu nedenle hastalığın tanınması yanında sebep olan etyoloji ve risk faktörlerinin belirlenmesi, hastalığın önlenmesi ve tedavisi açısından oldukça önemlidir. SOM oluşumunda birçok etiyolojik ve risk faktörleri mevcuttur. Mevsim, ÜSYE, alerji, kalabalık aile ve okul ortamı, sigara dumanı, sosyoekonomik düzey ve anne sütü bu faktörlerden önemli olanlar içindedir. Çalışmamızda Van il merkezinde iki okulda yaşları 6-11 arasında değişen 2320 çocukta SOM ve KOM prevalansını, SOM sekel ve komplikasyonlarını ile risk faktörlerini belirlemeyi amaçladık. Çalışmamızda 2320 çocuktan 242’sinde (%10.41) SOM tespit edildi. Bu oran ülkemiz ve Avrupa üzerindeki SOM prevalansları ile uyumlu bulunmuştur. Erkek ve kız çocukları arasında SOM prevalansı açısından anlamlı bir fark bulunmamıştır. Sosyoekonomik seviyesi yüksek olan okulda 103 (%8.56) çocukta SOM mevcutken, öğrencilerinin sosyoekonomik seviyesi düşük olan okulda 139 (12.44) çocukta SOM tespit edilmiştir. Sosyoekonomik seviyesi düşük olan okulda SOM prevalansı anlamlı düzeyde yüksek bulunmuştur. SOM ile ÜSYE, alerjik rinit ve pasif sigara içimi birlikteliği anlamlı oranda yüksek bulunmuştur. Anne sütü alım süresi ile SOM arasında anlamlı bir birliktelik bulunmamıştır. SOM veya KOM mevcut olan olguların ders başarı durumları ile kontrol grubundaki kulak patolojisi olmayan olguların ders başarı durumları karşılaştırıldı. SOM veya KOM’nın ders başarı durumunu istatistiksel olarak kötü yönde etkilediğini saptadık. SOM komplikasyonlarından biri olan KOM’nın sosyoekonomik seviyesi düşük olan okulda anlamlı olarak daha sık bulunmuştur. Bunun sebebi olarak klinik takip ve tedavideki eksikliğe ve ailenin hastalığın farkında olmamasına bağlanılmıştır. Anahtar Kelimeler: Sekretuar otitis media, kronik otitis media, prevalans, risk faktörleri