PROF. DR. ADALET B. ALADA

Merkezi idare ile yerel yönetim arasındaki iş bölümünde sağlık hizmetleri Work shari?ng of health servi?ce between central and local government

Son dönem sağlık hizmetleri sunumunun kamuda karşılanış şekilleri değişim süreci içine girmiştir. Günümüzde birçok ülkede hükümetler vatandaşların sağlık ihtiyaçlarını karşılamak ve çözüm üretmek için yeni kamu anlayışının hakim kılınmaya başlamasıyla hükümetler sağlık hizmetleri sunumunda yeni uygulamalar yapma ihtiyacı duydular. Bu çalışmada sağlık hizmetlerinin sunumunda, merkezi yönetim ile yerel yönetim arasındaki ilişkilere değinilerek yaşanan değişimler, yerel yönetimlerin sağlık hizmetleri sunumundan örneklere yer verilerek anlatılmaya çalışılacaktır.

Türkiye’de sosyal devlet üzerine bir karşılaştırma

1946-1960 ile 1989-2008 dönemleri arasında, Türkiye’de uygulanan sosyal politika karşılaştırmasını konu alan bu çalışmanın esas amacı; farklılaşan ekonomi-politikalara bağlı olarak farklılaşan sosyal politikalar ekseninde ?eski? ve ?yeni? sağ yaklaşımları tespit edebilmektir. Bu bağlamda, bir yandan, kapitalizmin devletin yoğun müdahalesine gerek duyduğu bir dönem olan 1946-1960 yılları arasında eski sağ olarak nitelendirdiğimiz DP iktidarının sosyal politikaya yönelik programları ve uygulamaları ele alınmış, diğer yandan da neoliberal küreselleşme ve yönetişim sürecinin etkisinin yoğunlaştığı ve yeni muhafazakar sağ anlayışının geliştiği 1989-2008 yılları arasında, bu anlayışı hayata geçiren AKP iktidarının sosyal politikaya bakış açısı ve bu çerçevede ele aldığı sosyal politika uygulamaları ortaya konulmaya çalışılmıştır. Varılan sonuç ise; Türkiye’de sosyal devletin gelişim süreci batıdan farklı, kendi özgün koşulları çerçevesinde değerlendirilmesi gerekliliği ön plana çıkmaktadır. Ayrıca, hak temelli bir sosyal politika sürecinin tam anlamıyla oluşmamasıdır. Bununla birlikte, eski ve yeni sağ olarak adlandırdığımız dönem hükümetlerinin sosyal politika uygulamalarını kapitalizmin devamlılığını sağlamak adına, kimi zaman popülist ve enformel bir anlayış temelinde kimi zaman da hayırseverlik vurgusunu ön plana çıkararak geleneksel motiflere atıfta bulunan bir zemin üzerinde gerçekleştirdikleri gözlemlenmiştir.