DOÇ.DR. SEMRA ŞARDAŞ

Psöriazisli hastaların kan lenfositlerinde 8-metoksipsoralen ve UV-A’nın klastojenik etkisinin araştırılması

VI. ÖZET Psöriazis, alopesi ve vitiligolu hastaların tedavisinde günümüzde 8-MOP (8-Metoksipsoralen) ve UV-A fotokemoterapisi birarada kullanılmaktadır ve hastalığın şiddetine göre PUVA dozu ayarlanmaktadır. PUVA tedavisinin DNA’da hasar oluşturacağı düşünülmektedir. Bu nedenle tedavi altında olan hastalar risk içinde olabilirler. Bu araştırmada 8-MOP ve UV etkinliği son derece hassas ve güncel bir klastojenik yöntem olan kardeş kromatid yöntemi (Sister Chromatid Exchange=SCE) ile tedavi altındaki hastalarda DNA’daki potansiyel riski belirlemek için periferal kanda SCE tayin edilmiştir. SCE, DNA’da hasar oluşturduğu düşünülen kimyasal ajanlara maruz kalan populasyonlardaki genotoksik riski değerlendirmede kullanılan bir yöntemdi r. Çalışmamızda PUVA f otokemoterapisinin SCE sıklığına olan etkisini araştırmak amacıyla, PUVA tedavi öncesi 46 (bunlardan sadece 32 birey tedaviye devam etmiştir) ve araştırmaya başladığımızda klinikte PUVA tedavisi almakta olan 15 bireyden kan örnekleri alınmış ve kısa süreli kan doku kültürleri hazırlanarak SCE/hücre değerleri saptanmıştır. PUVA kombine tedavisini almayan 32 bireyin ortalama SCE değeri 4,81±0,99, fotokemoterapi alan yani PUVA tedavi sonrası grubun ortalama SCE değeri ise 6, 84±0, 95 ‘ di r. PUVA tedavi sonrası grubun ortalama SCE değeri, PUVA tedavi öncesi gruptan önemli derece yüksek bulunmuştur (p0,05). Ayrıca sigara içme alışkanlığı olan ve PUVA fotokemoterapisi almış bireyler sigara içme alışkanlığı olmayan bireylerle kıyaslandığında sigaranın SCE sıklığını arttırdığı istatistiksel olarak anlamlı bulunmuştur (p<0,001). Araştırma bulgularımız PUVA fotokemoterapisinin, SCE sıklığını önemli derecede arttırdığını ve tedavi altındaki hastalarda DNA hasarım ortaya koymaktadır. 61