DOÇ.DR. MUSTAFA CÖMERT

İleokolik anastomoz yapılan ratlarda erken enteral beslenme ürünlerinin iyileşmeye etkisi The effect of postoperative early administration of enteral nutrient products on healing of ileocolic ileocolic in rats

IV ÖZET Cesur A., İleokolik Anostomoz Yapılan Ratlarda Erken Enteral Beslenme Ürünlerinin İyileşmeye Etkisi, Zonguldak Karaelmas Üniversitesi Tıp Fakültesi, Genel Cerrahi Uzmanlık Tezi. Zonguldak, 2006. Bu çalışmada ileokolik anostomozlu ratlarda farklı enteral beslenme solüsyonlarının anostomoz iyileşmesi üzerine etkisi; patlama basınçları, ölüm oranlan ve komplikasyonlar açısından karşılaştırılarak tedavide yol gösterici olması hedeflenmiştir. Birinci grupta 10, ikinci grupta 10, üçüncü grupta 10, dördüncü grupta 10 denek olmak üzere toplam 40 adet ağırlıkları 200 – 250 gr. arasında değişen Wistar albino erkek rat kullanılmıştır. Operasyonda çekum rezeksiyonu yapılan ratlara standart ileokolik anastomoz yapılarak postoperatif dönemde birinci grup yedi gün su ve rat yemi, ikinci grup ilk beş gün %5 Dekstroz ve ringer laktat ; sonraki iki gün normal rat yemi ile, üçüncü grup yedi gün İsosource® ile ve 4. grup yedi gün Alitrac® ile gün boyunca beslenmiştir. Birinci gruptan 3, ikinci gruptan 6, üçüncü gruptan 2 hayvanda ölüm görülmüştür. Birinci grupta 1, ikinci grupta 2, üçüncü grupta 1, dördüncü grupta 1 anastomoz kaçağı görülmüştür. Postoperatif 7. gün ratlar sakrifiye edilerek invivo anastomoz patlama basınçları, anastomoz kaçağı oranlan, kilo kayıplan, ölüm oranlan karşılaştırılmıştır. Ringer laktat ve Dekstroz ile beslenen ikinci grupta ölüm daha fazla görülmüştür (%60). Patlama basıncı açısından erken enteral beslenme alan gruplar arasında istatistiksel anlamlı fark görülmemiştir. Erken enteral beslenme almayan grupta daha fazla mortalite görüldüğü için patlama basıncı ve anastomoz kaçağı açısından karşılaştırma yapılamamıştır. Sonuçta erken enteral beslenmenin komplikasyon azaltıcı etkisi görülmüş olup normal koşullarda erken enteral beslenme ürünlerinin standart yeme üstünlüğü tespit edilememiştir. Anahtar Kelimeler: Beslenme, Enteral, Kolon, Anastomoz, Komplikasyon