DOÇ.DR. BOLKAN ŞİMŞEK

Koroner atheroskleroz hastalarında serum apolipoprotein A-I, apolipoprotein B ve lipid parametrelerinin değerlendirilmesi

?76- VI. ÖZET Yaşları 31 ve 65 arasında olan ve gerek öykü gerek semptom ve gerekse EK6 delillerine dayanarak, atherosklerotik kalp hastalığı teşhisi konmuş 52 hastada total kolesterol, HDL kolesterol ve trigliserid tayinleri 43 hastada ise apolipoprotein A-l ve apolipoprotein B ölçümleri yapılmış, ldl ve VLDL kolesterol değerleri friedewald formülüne uygun olarak hesaplanmıştır. Bu hasta grubu, KKH hikayesi göstermeyen 27 sağlıklı kişiden oluşan kontrol grubuyla kıyaslanmıştır. İstatistiksel değerlendirmede atherosklerotik kalp hastalarının; total kolesterol (x = 233,2 mg/dl ), LDL kolesterol (x = 156,9 mg/dl ) Apolipoprotein B (x = 100,5 mg/dl ) Total /HDL kolesterol (x = 6,4 ) LDL /HDL kolesterol (x = 4,2 ) değerleri kontrol grubundan (Total kolesterol (x) = 189, LDL kolesterol = 113,3 Apolipoprotein B= 83,8 mg/dl, Total /HDL kolesterol = 3,7, LDL/HDL kolesterol=2,2) anlamlı derecede yüksek (P < 0,001), VLDL kolesterol (x=37,5 mg/dl) ve trigliserid (x = 186,6 mg/dl) değerleri de kontrol grubundan (VLDL (x) = 25,4, trigliserid 127,2 mg/dl) anlamlı derecede yüksek (P < 0, ol), HDL kolesterol (x = 38,1 mg/dl), Apolipoprotein A-l (x = 107,1 mg/dl), Apo A-l/Apo B değerleri ise kontrol grubundan anlamlı derecede düşük (P<0,ool) bulunmuştur. sonuçlar literatür bilgilerinin ışığı altında, özellikle son yıllarda önem kazanan, apolipoproteinlerin -77- atheroskleroz bağlantısı yönünden tartışılmıştır. Buna göre Apo A-l ve Apo B'nin KKH için, total kolesterol, HDL ve LDL kolesterol kadar iyi bir gösterge olduğunu, Apo A-I/Apo B oranının ise KKH için tüm serum lipidleri ve lipoproteinlerinden daha iyi bir gösterge olabileceği kanısına varılmıştır.

Değişik aktivite gösteren kişilerde serum total kolesterol, total lipid, trigliserid HDL-kolesterol, LDL-kolesterol ve açlık kan şekeri düzeylerinin değerlendirilmesi

– 48 – VI. ÖZET Bu çalışmada Adalet Bakanlığı bünyesinde görev yapan 85 hakimin ve 61 hizmetli personelin serumlarında, total kolesterol, total lipid, trigliserid, HDL-kolesterol, LDL-kolesterol ve açlık kan sekeri (A.K.S.) düzeyleri tayin edildi. Bu iki grubun değerleri istatistiksel olarak karşılaştırıldı. Hakimler grubunun total kolesterol, total lipid, LDL-kolesterol ve A.K.S. değerleri önemli ölçüde (p0. 05). Ancak kadın hakimlerin tüm parametreleri kadın hizmetli personele göre önemli derecede yüksek bulundu (p<0. 05). Çalışmada, sigara içimine göre bulgular karşılaş tırıldı. Sigara içen hakimlerde, total kolesterol, trigliserid, total lipid, LDL-kolesterol ve A.K.S. değerleri içmeyenlere göre anlamlı derecede yüksek (p<0.05) bulundu. Keza sigara içmeyenlerde HDL-kolesterol değeri, içenlere oranla anlamlı deredece (p<0.05) yüksek bulundu. Erkek hakimlerin sigara içimine göre bulguları değerlendirildiğinde, aynı parametre leri aynı derecede anlamlı bulundu. Kadın hakimlerin sigara içimine göre bulguları karşılaştırıldığında sadece HDL- kolesterol yönünden, sigara içmeyen kadın hakimlerin değeri, içenlere oranla anlamlı derecede yüksek (p<0.05) bulundu. – 49 – Hizmetli personelin sigara içimine göre bulguları nı karşılaştırıldığımızda, içenlerin total kolesterol, tri- gliserid, total lipid, LDL-kolesterol ve A.K.S. değerleri, içmeyenlere göre anlamlı derecede (p<0.05) yllksek bulundu. Keza içmeyenlerde HDL-kolesterol değeri anlamlı derecede (p<0.05) yllksek bulundu. Erkek hizmetli personelin sigara içimine göre bulguları LDL-kolesterol dışında aynı şekilde anlamlı (p0.05). Fiziksek aktivitenin lipid parametrelerini etkilediği sigara içiminin ise bu değerleri artırdığı belirlendi.

Aterosklerozlu hastalarda total kolesterol, total lipit ve lipoprotein elektroforezi ile belirlenen fraksiyonların değerlendirilmesi

VI. ÖZET Ateroskleroza bağlı koroner iskemisi tespit edilmiş 24 kişiyi kapsayan hasta grubunun kan serumlarında total kolesterol, total lipit ve elektroforez ile lipoprotein fraksiyonlarının tayinleri yapılmıştır. Bulunan değerler, sağlıklı 22 kişiden oluşturulan kontrol grubununki lerle karşı laştırı lmıştı r. istatistiksel değerlendirme, hasta grubunun total kolesterol (X=255 mg/dl ) ve total lipit (X=854 mg/dl ) değerleri nin, kontrol grubunun total kolesterol (X=184 mg/dl) ve total lipit (X=587 mg/dl) değerlerine göre anlamlı derecede yüksek olduğunu göstermiştir. (p<0.001) Hasta grubunun lipoprotein fraksiyonlarından beta frak siyonunun (X=486 mg/dl) kontrole (X=285 mg/dl) göre artışı en anlamlı bulunmuştur(p<0. 001 ). Alfa fraksiyonu (X = 236 mg/dl) kontrole (X=203 mg/dl) göre yüksek, prebeta fraksiyonu (X=132 mg/dl) da kontrole (X=99 mg/dl) göre yüksektir. Bu artışlarda istatistiksel olarak anlamlıdır(p<0. 01 ). Sonuçlar, total kolesterol düzeylerinin lipoprotein fraksiyonları ile direkt ilişkili olduğunu, ateroskleroz oluşumunda beta lipoprotein fraksiyonundaki artışın önemli olduğunu teyit etmektedir. 50

Akciğer kanserli hastalarda serum ve lökosit askorbik asit miktar tayini

– 59 – V. ÖZET Bu çalışmada, Ankara Üniversitesi Tıp Fakültesi Göğüs Hastalıkları Kliniği ve Ankara Atatürk Göğüs Hastalıkları Hastanesi ‘nde akciğer kanseri tanısı konmuş 40 hastada ve sağlıklı 30 kişide serum askorbik asit ve lökosit askorbik asit düzeyleri tayin edildi. Bulgular istatistiksel olarak değerlendirildi. Akciğer kanserli hastaların saptanan serum askorbik asit değerleri (X=0.25) kontrol grubunun değerlerine göre (X=l.ll) anlamlı derecede düşük bulundu (p<0.01). Keza hasta grubunda saptanan lökosit askorbik asit değerleri de (X=14.33) kontrol grubunun değerlerine göre (X=28.94) anlamlı derecede düşük bulundu (p<0.01). Cinsiyete göre yapılan değerlendirmelerde erkek hastaların serum askorbik asit değerleri ("X=0.27) erkek kontrollerin değerlerine göre (X=1.08) anlamlı derecede düşük bulundu (p<0.01). Aynı şekilde erkek hastaların lökosit askorbik asit değerleri (X=15.16) kontrol değerlerine göre (X=28.47) anlamlı derecede düşük bulundu (p<0.01). Kadın hastaların serum askorbik asit değerleri (X=0.24) de kontrole göre (X=1.14) anlamlı derecede düşük bulundu (p?=29.41) anlamlı derecede düşüktü (p0.01).

Piruvatkinazın plasentadan kısmi saflaştırılması ve kinetik özellikleri

-62- 6. ÖZET însan plasentasında iki tip piruvat kinaz (E.C.2.7.1.40) bulunduğu ve bunlardan L (veya R) tipinin alyuvar kaynaklı, diğerinin ise plasental kaynaklı olduğu gözlendi. Plasental piruvat kinaz asit kesitlemesi, Sephadex G25 jel eleme ve S-Sepharose iyon değiştirme kromotografisi kullanılarak % 60 verim ve 62 ünite/miligram’lık özgül etkinlikle saflaştınldı. Elde edilen enzim % 50 gliserol (v/v) 5mM 12.5 mM Tris/HCl, pH 7.4 tamponunda -10°C de saklandığında aktivi- te kaybına uğramadığı bulundu. İndirgenmemiş plasental piruvat kinaz değişken substrat olarak PEP ve ADP kullanıldığında Lineweaver-Burk grafiğinde, 1 mM FDP varlığında ve yokluğunda, aşağı kıvrılma gözlendi. Aym en zim eğer -10°C de 282 mM 2-ME ile 4 saat veya 0.5 mM DTT ile 30 dakika inkübe edilecek olursa Lineweaver-Burk grafiğinin Linear hale geldiği gözlendi. İndirgenmiş plasental piruvat kinazın FDP varlığında ve yokluğunda PEP için Km değerleri 0.33-0.50 mM olarak bulundu. İndirgenmiş plasental piruvat kinazın ADP için Km’ini FDP’nin değiş tirmediği (Km= 0.5 mM) gözlendi.